一
什么是子宫肌瘤？
子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，也是人体中最常见的肿瘤之一，又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤。由于子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成，其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在，故称为子宫平滑肌瘤较为确切。简称子宫肌瘤。
二
子宫肌瘤有什么症状？
01
子宫出血
这是子宫肌瘤最主要的症状，出现于半数以上的患者。其中以周期性出血为多，可表现为月经量增多、经期延长或周期缩短。亦可表现为不具有月经周期性的不规则阴道流血。
02
腹部包块及压迫症状
肌瘤逐渐生长，当其使子宫增大超过3个月妊娠子宫大小或为位于宫底部的较大浆膜下肌瘤时，常能在腹部摸到包块，清晨膀胱充盈时更为明显。包块呈实性，可活动，无压痛，肌瘤长到一定大小时可引起周围器官压迫症状。
03
疼痛
一般情况下子宫肌瘤不引起疼痛，但不少患者有下腹坠胀感、腰背酸痛的情况。当浆膜下肌瘤发生蒂扭转或子宫肌瘤发生红色变性时可产生急性腹痛，肌瘤合并子宫内膜异位症或子宫腺肌症者亦不少见，则可有痛经。
04
白带增多
子宫腔增大，子宫内膜腺体增多，加之盆腔充血，可使白带增加。子宫或宫颈的黏膜下肌瘤发生溃疡、感染、坏死时，则产生血性或脓性白带。
05
不孕与流产
有些子宫肌瘤患者伴不孕或易发生流产，对受孕及妊娠结局的影响可能与肌瘤的生长部位、大小及数目有关。
巨大子宫肌瘤可引起宫腔变形，妨碍孕囊着床及胚胎生长发育；肌瘤压迫输卵管可导致管腔不通畅；黏膜下肌瘤可阻碍孕囊着床或影响精子进入宫腔。肌瘤患者自然流产率高于正常人群，其比约4∶1。
06
贫血
由于长期月经过多或不规则阴道流血可引起失血性贫血，较严重的贫血多见于黏膜下肌瘤患者。
三
子宫肌瘤要不要做手术？
医生，我得了子宫肌瘤。是不是一定要做手术才可以？
对于一些人来说，手术确实是一种不错的方法，但并不是所有得子宫肌瘤的女性都需要手术，有几类患者就可以选择不做手术
01
小于5cm的子宫肌瘤
做不做手术的标准一般定在5cm。当子宫肌瘤的直径超过5cm时，可以考虑手术。不过这个大小只能做为一个参考标准，并非绝对的。如果当肌瘤大小只是超过5cm一点，患者没有任何症状，尤其是接近绝经期的女性，那也不是非手术不可。而当子宫肌瘤小于5cm的时候，对准备怀孕的女性，如果备孕了很长时间一直都没怀上，做了各项检查没发现什么问题，就是有个直径3cm的肌瘤。这种情况下，如果考虑肌瘤可能跟患者的不孕有关，也是可以进行手术治疗的。
02
无症状的子宫肌瘤
子宫肌瘤要不要做手术，很重要的一点就是看子宫肌瘤是否引起症状。
子宫肌瘤可能会影响月经，导致月经过多、月经淋漓不尽，还可能会压迫膀胱或直肠，导致腹痛、尿频、尿急、白带增多、腰酸等问题。
当患者的子宫肌瘤没有引起上面这些症状，没有什么不适，也没有影响生活，那这种情况一般都不需要手术。
03
接近绝经期的妇女
一旦女性进入绝经期，体内的雌激素水平下降，大部分肌瘤都是可以慢慢萎缩的。由于肌瘤引起的月经过多造成的贫血，当绝经以后不来月经，贫血的问题也会随之改善。
但是对于大部分患者，如果肌瘤确实很大，并且引起严重的贫血，并不太建议选择这种苦熬的方法。如果确实非常排斥手术，对于接近绝经期的女性来说，也可以选择药物治疗，不做手术。
温
馨
提
示
由于近期病人较多，为了有效调配医护资源，鼓励有计划就医，本院提倡就医前进行线上预约。
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