我到底是ldquo暴食rdquo

很多人都有“肚子已经饱了，嘴巴还在吃”的体验或者倾向，但是这些人绝非都经历过暴食。精神医学意义上的“暴食”（bingating）和日常所说的“吃多了”（ovrat），这二者到底有什么分别？

作者SumatiGupta博士

译者Natali

我们怎样才能分别病态的暴饮暴食和一般的吃多了呢？

一群学者就此进行了一项研究，他们研究了二者之间的一个关键区别——进食时伴随的强烈失控感。

表面看来，这个点子并不算新颖。进食时伴随的强烈失控感，多年来一直是科研人员定义暴食症的重要依据。但所有在短时间内吃掉很多的人都会有这种感觉吗？

为了回答这个问题，北达科他州的研究小组比较了两组成年肥胖者，一组罹患暴食症，一组没有。研究者要求被试人员一周中每日携带掌上电脑，来实时记录他们饮食时候的心情。

虽然比起对照组，暴食症患者饮食时会有更多的负面情绪，也摄入较多热量。但是，当用统计方法排除了负面情绪和热量摄入这两种因素的影响后，暴食症患者比对照组仍表现出明显更强的失控感。

伴随失控感的进食到底是怎样的呢？研究者的解释是：

感觉“被驱使或者被强迫进食”，“一旦开始吃东西就无法停止”，或者感到“无法防止暴食的发生”。

虽然这项研究只针对肥胖的成人，但遭受暴食困扰的人完全可能维持了一个表面健康的体重。

该研究表明，失控感不仅仅是因为一些人吃得过多，或者带着太多负面情绪进食。在控制了进食量和负面情绪这两种因素后，失控感仍能帮助区分暴食和一般的吃多了。

一滴在此小结一下“暴食”与“吃多了”的异同（仅供参考，偏颇处请指正）：

精神医学所说的

“暴食”

日常生活中所说的

“吃多了”

相同

短时间内吃下比正常食量明显更多的食物

饱了之后还在继续吃

不同

伴随有失去控制、被强迫的感觉

没有明显的失控感

暴食后会感到强烈的自我厌恶、抑郁或内疚

可能并没有负面情绪；即便感到有压力，也不会沉湎其中

反复发生。DSM-5的BED诊断标准是平均至少一周一次，持续3个月以上

视生活情况而定，偶尔出现

长期以来，美国媒体倾向否认暴食症是一种真正的进食障碍，它们更多地将其解读为普通的进食过量。曾有学者研究了年到年《纽约时报》和《新闻周刊》关于进食障碍和肥胖的报道，他们发现，在报道厌食症和贪食症时，媒体会强调医学干预的重要性，强调生理因素和社会文化的影响，但是在谈到暴食症时，媒体却不会如此，而是更倾向责备暴食者本人缺乏自控能力。

但失控感的存在，暗示了暴食的发生绝非是因为缺乏意志力这样简单。相比起食量和进食方式（吃得快还是慢，是独自进食还是不避讳公开进食等），失控感可能是更值得留意的信息。

参考资料：

Saguy,A.C.,Kjrstin,G.()MoralityandHalth:NwsMdiaConstructionsofOvrwightandEatingDisordrs.SocialProblms,57:2,-.

SumatiGupta（）.

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