文
王方金韵怡
三年前，方斯不像现在这样因为节食过度而面色暗黄、脸部浮肿。彼时，她与大多数女孩儿一样，只把减肥当作一句口号。身高1米6的她看似嫌弃自己过百的体重，实则带有几分“顺其自然”的态度，任由其自生自灭。
而如今，这位花季少女几乎每天都有要做的算术题——食物所含卡路里：苹果52大卡/g，鸡蛋大卡/g，黄瓜15大卡/g，并且吃着自认为“健康”的减肥餐。
由于将超负荷的运动作为闲暇时的重心，宽松简便的运动服成为了方斯的日常着装……而起初，想穿上紧身裤和超短裙的愿望才是她把晚餐变成2个苹果，从此走上节食减肥之路的初衷。
她说，这三年节食减肥的日子仿佛一段上瘾的吸毒史，想戒，却做不到。
急功近利的节食变暴食
周五傍晚，要好的伙伴想约方斯一起逛超市，她撂下一句“晚上有约”，含糊其辞，便匆忙离去。其实，她早已将超市里花花绿绿的高热量零食列为禁区。巧克力、薯片、饼干、蛋糕……在她把午餐食谱也变成1个苹果之后，这些东西再没能进入她的视线。
“其实减肥前，我的目标就是瘦两斤。可瘦了一点后，就想着再多瘦一点。”称体重是她每天晨起之头等要事。秤上的数字，就连小数点后的变化都能影响方斯一天的心情。她把每天的数字都记录在日记本上，像是一个账本，时刻提醒自己那是要还的“债”。
“为了瘦得更快，我晚饭连苹果都不吃了。”体重继续往下掉着，可没多久就进入了平台期，体重秤上的数字不再减少，甚至有时还会重上一两斤。她看着心烦，于是把健身房也列入日程之一。跑步机、动感单车、卧推架……看不清她的脸上是汗水，还是泪水。
据世界卫生组织出版的《热量和蛋白质摄取量》一书，健康成年女性每天所需至少～大卡能量，男性则为～大卡。方斯每日攫取的能量不足大卡，运动量却保持在1小时以上，其摄入量明显低于个体基础代谢情况，实属过度节食行为。
她却乐此不疲：“我享受饿的感觉，一吃饱就有罪恶感。”
减肥不过半年时间，她的体重直降至44Kg，衣服尺码从M变为XS。她本以为，她看到了瘦身胜利的曙光。
然而，迎接她的，是噩梦。
“突然有一天，我不知怎么了，不受自己控制地冲向甜品店，吃了一盒又一盒蛋糕。”付完钱后，在从柜台到餐桌这么短短的路上，方斯已迫不及待地撕开包装，大口吃起来了。没有品尝，只是不停地吃，动作机械，眼神怔忪。“吃了一个蛋糕，我就饱了，但手就是不听使唤。”连着吃了一小时，直到食物堵住嗓子眼。她觉得恶心，立马跑到厕所，用手指拼命扣嗓子眼，一阵又一阵地催吐。“当时喉咙像火烧过一样，可是吐完异常开心，因为这样就不会胖了。”她扯了扯嘴角。
此后，暴食的频率越来越高。最夸张的一次，方斯一次性吃完4份盖浇饭、2只炸鸡、1碗大排面、3块蛋糕和1袋薯片。吃完后她直不起身，只能弓着背扶着墙往厕所挪。
整整两个小时，她一直在吐，期间喝了一碗淡盐水，作用也是催吐。这分钟，因为她的头一直向下对着马桶，导致颅内压增高，脸部涨红，眼皮水肿，眼泪鼻涕糊了满脸，袖口上、头发上都沾上了肮脏的呕吐物。
从此，方斯陷入“暴食—催吐”的怪圈。她的右手手背上，由于无数次重复抠喉咙催吐，被牙齿磨破得留下了两道深深的疤痕。嘴里的牙齿也因次受胃酸腐蚀，烂了许多颗……
进食障碍症愈演愈烈
由于过度节食而引发的暴食症，是进食障碍的一种。近年来，进食障碍已经成为全球性疾病。据北京大学精神卫生研究所李雪霓博士介绍，年一项针对中国7个城市的大学生群体的调查显示，大学生中有进食障碍的比例大概在3%～6%。尽管比例看上去不大，鉴于大学生群体庞大的基数，他们已是进食障碍的高危人群。
诸如方斯这类节食减肥者，不在少数。有研究发现，大约30%到60%的青春期少女试图通过节食来减轻体重，其中的7%到12%属极端节食者，即出现异常进食行为（LeungF，LamS，ChartI.DisorderEatingAttitudesandBehaviorsamongAdolescentGirlsinHongKong[J].JournaloftheYouthStudies，，4(20):..）。在女大学生中，节食者罹患进食障碍的危险是非节食者的8倍。（PolivyJ，HermanP.DiagnosisandTreatmentofNormalEating[J].JournalofConsultingandClinicalPsychology，，55(5):—.）。进食障碍包括神经性贪食症、神经性厌食症和暴食症三类，而由于节食所导致进食障碍的后果远比人们想象的严重。
黄怡在15岁时就因过度节食，对所有食物都充满了抵触和抗拒。“吃饭，只能让我觉得恶心。”她1米67的高个儿，体重却只有38.9Kg，无法维持正常的生命活动，被迫休学放弃中考。出于无奈，医院治疗。
她的母亲每天会给她送补品，央求她多吃一口，但她从来不沾。一个人挂针时，她会在护士走后拔掉输液针头，她说输液管里的东西让她有变胖的恐惧。她甚至用针管滑向自己的大腿，想过扎针给自己的大腿放血。黄怡十分害怕一个人的夜晚，因为不知道会对自己做出什么样的举动，一想到这里她就浑身冒冷汗。她觉得康复出院的日子，仿佛遥遥无期。
而从65公斤狂减至42公斤的女大学生苏瑜，却遭遇了7个多月没有例假的现实。
医院妇科的吴燕平主任介绍，节食减肥的年轻女孩越来越多，往往以蔬代餐、过午不食，如此会造成女性雌性激素水平偏低、内分泌紊乱，月经不调便是最直观的后果。
苏瑜去做了B超检查，检查结果令她手足无措——节食已经导致子宫萎缩，她的子宫内膜厚度仅4毫米。这是什么概念？浙江大学医学院附属妇产科医的洪丽华专家告诉记者，在正常情况下，女性子宫内膜厚度为8-12mm，在不同时期，厚度有所不同，但最低不会低于3mm。而内膜薄会导致其无法自动脱落，所以会出现月经不调，甚至下丘脑性闭经的状况。
据了解，由于进食障碍所导致的肥胖、抑郁、自杀意图、焦虑及滥用药物的可能性也在大学生群体中急速增加。
病症与痛苦的背后
进食障碍的产生，可以说，是生理和心理共同作用的结果。
中国社会科学院食品药品产业发展和监管研究中心开展的“中国肥胖指数暨体重超重问题研究”课题的相关数据显示，我国减肥人群中，BMI指数超过24，即真正超重的人数占比48.7%，不足五成；而50.4%的减肥者只是微胖，还有0.9%的减肥者属于苗条人士。
而长期以来，盲目追求“以瘦为美”仍然是社会主流价值观。A4腰、iPhone6腿，锁骨堆硬币、反手摸肚脐……对女性身材的各式标准与考量都离不开“瘦”这一核心理念。
方斯知道自己如果不节食减肥，她的暴食症也会慢慢好转。即便如此，她仍然坦言：“我做不到。因为我怕胖。”
无独有偶，同样因节食患上暴食症的赵蔚，每每在暴食后以吃泻药来控制体重。随着暴食情况的加重，她从起初一片泻药剂量，增加到四五片泻药。她说，肠胃离开泻药，就无法工作。
为什么节食反而会引发暴食性进食障碍？
在一项研究中，科学家召集肥胖者进行节食十周，平均每周减少13kg的实验，观察节食对于存在人体内与体重相关的两类激素：脑肠肽和瘦素的影响。结果是，脑肠肽升高，瘦素降低。由于脑肠肽的作用是将身体往胖的趋势调节，瘦素则相反。因此，实验结果表明节食会使身体全面往长胖的方向发展。（Sumithran,P.,Prendergast,L.A.,Delbridge,E.,Purcell,K.,Shulkes,A.,Kriketos,A.,Proietto,J.().Long-termpersistenceofhormonaladaptationstoweightloss.NewEnglandJournalofMedicine,(17),-.）换言之，通过10周的节食过程，受试者虽然体重降低，他们的身体却变得更容易饥饿，极有可能患上贪食症和暴食症。
由此，进食障碍者拥有的消极的体态观念，高估自己实际体重和过度为体重增长担忧，而所作出的节食行为，其效果适得其反。并且，“控食—暴食”循环所产生的关键因素，是由控食造成的对食物的高焦虑和高生理反应。
“我会连续吃上三个小时，直到眼睛睁不开。暴食过后我的胃开始胀痛，心脏狂跳，满身大汗。而禁食之后我又会浑身颤抖。”进食障碍者葛婷如是说道。
减肥不要减掉健康
国内关于进食行为与障碍研究才刚刚起步，医院基本无专门针对进食障碍患者的门诊科系，全国医院尚有设立。另外，社会上，厌食症相对为人所熟知，而同属进食障碍的暴食症患者却因体重通常都处于正常范围，外表与常人无异，往往被人们忽略。
因专业且针对性强的医学治疗的缺乏，这些妄图摆脱因节食而患上的进食障碍的患者大多在贴吧、知乎等相关网络社区寻求安慰和帮助，靠着自发成立的丙酸倍氯米松乳膏白癜风患者能用吗白癜风能够治疗好吗
推荐文章
热点文章
