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进食障碍的发病原因
1.个体因素：包括生物学因素和个性因素。生物学因素是指在进食障碍患者中存在一定的遗传倾向（家族中罹患进食障碍和其他精神类障碍的人多于正常人群）和部分脑区的功能异常；个性因素是指进食障碍患者中常见典型的人格特点——追求自我控制、追求完美和独特；爱幻想，不愿长大等。在青春期即容易表现出自主性和依赖性的强烈冲突，引发进食的问题。
2.家庭因素：家庭因素在进食障碍的发生、发展、维持和康复中都可能起到重要作用。常见的‘进食障碍家庭’模式有（1）家庭成员的情感紧紧纠缠在一起，无法分清彼此——‘爱着你的爱，痛着你的痛’；（2）父母对孩子过度保护；（3）父母冲突，孩子卷入其中，背负过重的负担；（4）家庭模式僵化，无法适应孩子的发展——永远用对待婴儿的方式对待长大的孩子。有学者提出患者以进食行为代表了对父母过度控制、过度保护的反抗；或以节食为手段达到对父母的反控制，以此作为解决家庭内冲突的一种方法。也有学者认为病人的依赖性强，多与母亲的关系过于密切、依赖，而以自我控制进食作为自己独立的象征。
3.社会文化因素：现代社会文化观念中，把女性的身材苗条作为自信、自我约束、成功的代表。所以青春期发育的女性在追求心理上的强大和独立时很容易将目标锁定在减肥上。而媒体大力宣传减肥的功效，鼓吹极致身材人人皆可拥有，也让追求完美、幻想极致的女孩更容易陷进去。
进食障碍的临床表现
进食障碍主要分为神经性厌食、神经性贪食和暴食障碍，前面两者共同的表现是恐惧发胖，但厌食症存在体重过低，贪食症体重多正常，甚至偏高。1、神经性厌食主要表现：主动拒食或过分节食，导致体重减轻，形体消瘦，体象障碍及神经内分泌的改变。2、神经性贪食主要表现：发作性不可抗拒的摄食欲望和行为，一般在短时间摄入大量食物、进食时常避开人，在公共场合会尽量控制。3、暴食障碍主要表现：患者反复发作暴食而不采取抵消体重增加的行为，因此暴食障碍患者容易出现肥胖。进食障碍还容易引发一些精神并发症，如抑郁障碍、焦虑症、强迫症、人格障碍、适应性障碍等。进食障碍的治疗
进食障碍的病因复杂且常引发一些精神并发症有时甚至会危及患者生命。治疗周期会比较漫长。往往需要采取多种治疗方式协同治疗才能达到良好的治疗效果。进食障碍的治疗主要包括营养治疗、药物治疗和心理治疗。1.营养治疗
营养治疗在不同的进食障碍疾病中的目标有所不同。对于厌食症患者，营养治疗的主要目标是使饮食正常化，尽快恢复体重，恢复月经。对于贪食症患者，需要通过调整饮食来纠正暴食-清除的恶性循环。对于暴食症患者而言，则需要减少、停止暴食行为，肥胖者还需要减重。
2.药物治疗
对于厌食症患者，还没有发现能够明显改善核心症状或增加体重的有效药物，食物是最好的“药”；医生对厌食症患者的药物治疗主要用于减轻其焦虑、抑郁情绪等症状上。而对贪食症患者，氟西汀（俗称百优解，60mg/day）是目前证据最多、且唯一获得美国食品和药品管理局（FDA）批准用于治疗贪食症的药物，在控制暴食和清除行为、预防复发方面都有效果。对于暴食障碍，Lisdexamfetaminedimesylate(LDX)(50-70mg/day)是美国FDA批准的唯一用于治疗暴食症的药物，其次是新型抗抑郁剂、托吡酯也用于治疗暴食症。因药物的副作用，通常选择心理治疗作为首选治疗。
3.心理治疗
认知行为治疗（CBT）：CBT是证据表明对进食障碍有确切疗效的心理治疗方法。CBT运用认知模型解释患者歪曲的、适应不良的思维，认为患者对事件的负性评价影响了患者的情绪和行为。CBT通过改变患者的内在认知来重塑行为策略，达到治疗的效果。CBT对三种进食障碍均有疗效，且是贪食症的一线治疗。基于家庭的治疗（FBT）：FBT在上世纪80年代由家庭治疗发展而来，吸收了各个家庭治疗流派的精华。由于进食障碍患者常常存在家庭功能紊乱，FBT尤其适用于尚与父母生活在一起的青少年进食障碍患者。FBT在治疗中不寻找病因，不指责父母也不指责孩子，鼓励家庭成员共同参与治疗，同时赋权予父母，利用父母技能和关系来促进患者的改变；FBT使用外化技术，将疾病与青少年分开，逐步提高青少年自主权；FBT在初期推荐文章
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