医院年8月收治一名42岁的孕29周高危产妇,患者同时并发胸腹水、心衰、子痫等病症,医院组织妇产科专家联合会诊后,认为患者已不适宜继续妊娠,应及时行破宫产手术。
患者于9月1日中午进行破宫产手术,胎儿取出时体重只有g,属为极低体重儿,患儿生后即出现伴有“轻度窒息”、呻吟、呼吸困难进行性加重、需氧量逐渐增高、诊断为“早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)”,儿科医生当即采取了积极地救治措施,吸氧、放置恒温箱等。
(儿科医生在厂家的指导下熟悉无创呼吸机的应用)
(儿科医生在对患儿进行无创通气)
在援疆专家乔琳博士的指导下,科主任洪素华主任医师带领儿科这个团队,采用了经鼻双水平正压无创通气辅助呼吸加经气管插管内补充肺泡表面活性物质(ps)治疗,给药一小时后患儿呼吸儿呼吸逐渐转平稳,需氧量逐渐下降,给予拔出气管插管。通过上述治疗患儿各方面情况趋于稳定,病情得到控制,治疗顺利。这也是我院儿科开展的首例经鼻双水平正压辅助通气救治的患儿。
无创通气与有创通气比较,具有设置简便、患者易于接受、不容易继发肺部及脑组织并发症发生率低损伤和肺部感染等特点,这项技术不但填补了塔城医院儿科(新生儿)的技术空白,而且与国际最先进的新生儿治疗技术接轨,采用先进的治疗理念,能最大程度上减轻机械通气对早产儿的损伤,降低早产儿机械通气相关并发症的几率。
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