为进一步发挥在服务群众中的作用，推动人力资源和社会保障咨询服务工作，在全市范围内开展以“智慧人社智慧服务”为主题的“全国统一咨询日”活动。通过宣传工作，努力营造全社会 一、安装“新疆智慧人社APP”查询社保权益
“新疆智慧人社APP”是一款专门为新疆参保人员打造的社保服务软件，通过刷脸完成注册和登录。登录后可以查询本人的基本信息、参保信息、社保缴费信息、养老、医疗等各险种的待遇享受信息。领取社保养老待遇人员，可以随时随地使用手机面部识别进行社会保险待遇资格认证。子女及亲属也可以给家里的老人代认证，实现社会保险社会化管理服务。
安装与使用步骤：搜索官方“新疆智慧人社”APP按提示安装，或通过手机 二、 “新疆人社” “新疆人社” 三、塔城地区城乡居民基本医疗保险参保缴费及待遇标准
城乡居民基本医疗保险参保缴费及标准
●参保人员及参保流程
未参加城镇职工、个体、灵活就业人员基本医疗保险的城乡居民按照统筹地区的政策参加城乡居民基本医疗保险。城乡居民持有效身份证件、社保卡(社保卡须激活银行功能并将参保费用足额存入社保卡中)到户籍所在地或居住地社区、村委会签订缴费银行代扣协议后办理参保缴费。每个居民只能参加一项基本医疗保险，严禁在统筹地内、外，疆内、外重复参保。
●参保时间及缴费标准
年个人参保缴费标准为元,为确保稳定连续参保，实现应保尽保，避免重复参保，完善集中缴费期之后参保缴费政策，对集中缴费期(每年9月1日—12月31日)之后缴费参保设立享受待遇等待期30日;对于6月30日以后缴费参保人员按照筹资标准全额缴费(即个人缴费部分+当年各级财政补助)，并设立享受待遇等待期30日。杜绝发生参保空档期，将错过集中缴费期的人员全部纳入城乡居民医保。
●新生儿参保缴费：补偿年度内出生的新生儿随时可以缴费，出生天(含天)之内，办理参保手续的新生儿，可享受自出生之日起到当年12月31日相应待遇;出生天之后办理参保手续的新生儿，可享受从办理参保手续次月到当年12月31日相应待遇。新生儿出生后天内跨两个年度的，足额缴纳两个年度的医保费后，可从出生之日起分别按两个年度享受相应的医疗保险待遇。不缴费则不享受医疗待遇。
●年各级财政补助标准：元。
城乡居民基本医疗保险待遇享受
●普通门诊
●门诊慢性病
城乡居民门诊慢性病病种：
一类病种范围为：1.糖尿病(Ⅱ型)、2.高血压(2期及以上)、3.脑出血及脑梗塞恢复期、4.肺心病、5.风湿性心脏病、6.类风湿关节炎、7.冠心病、8.精神病、9.克汀病、10.包虫病、11.布鲁氏杆菌病。
二类病种范围为：1.各种恶性肿瘤门诊放疗化疗、2.肾功能衰竭、3.器官移植抗排斥治疗、4.慢性活动性肝炎。
城乡居民门诊慢性病待遇：城乡居民患者患有一种或一种以上一类慢性病的，在一个自然年度内，统筹基金最高支付限额元，按40%的比例支付。二类慢病按同级医疗机构住院比例支付，不设起付线。
肺结核：建立肺结核参保患者就医检查门诊服务包制度，使用服务包内检查项目的均按%比例据实报销。城乡居民基本医疗保险参保人员在定点医疗机构发生的按照国际疾病分类(ICD-10)、手术与操作编码系统(ICD-9-CM-3)等诊疗规范施治的肺结核住院治疗费用，在地区城乡居民基本医疗保险最高支付限额以内的部分，不分医疗机构等级按实际发生额的90%支付，超出部分按地区城乡居民大病保险相关政策标准执行。
●住院
依据：城乡居民基本医疗保险统一执行《基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录基本医疗保险诊疗项目录》、《基本医疗保险服务设施目录》。
城乡居民大病保险
参加了城乡居民基本医疗保险的参保人员同时享受城乡居民大病保险，参保人员年度内医疗费用达到大病保险起付线以上部分，按照分段比例报销。城乡居民大病保险与城乡居民基本医疗保险实行“一单式”直接结算，参保人员不需再办理其他报销手续。特殊情况未实现“一单式”结算的，参保人员可持相关材料到当地社会保险经办机构办理报销。
城乡居民基本医疗保险异地就医及转诊转院
●办理条件(1)异地长期居住人员(上学、打工、投亲)到参保地的医保经办机构进行备案;(2)医院开通全国异地就医直接结算;(3)持有二代社会保障卡。参保人员在异地因急症住院未及时备案的，须在5个工作日内与所属地社会保险经办机构联系备后直结算(不备案无法实现异地就医直接结算)。
●异地结算方法：就医地目录、参保地政策、就医地管理
●转诊转院：参保人员因病情需要转往统筹区外定点医疗机构诊治的，应由参保地二级及以上定点医疗机构开具《新疆维吾尔自治区基本医疗保险异地就医转诊转院备案表》，携带患者社会保障卡转往上级医疗机构就医，不再到各级社保局备案。如需再次转院的，应再次办理相关手续。参保人员转诊转院备案后，到统筹地区以外定点医疗机构住院，须持本人身份证、社会保障卡办理入院登记，出院时参保人员持社会保障卡与就医地定点医疗机构直接结算医疗费用，参保人员只支付属个人应支付的费用。因特殊原因不能提供社会保障卡或转出地没有办理转诊转院手续自行在统筹地区以外就医的人员，所发生的异地就医费用按照违规执行。
人身意外伤害：
●人身意外伤害保险的筹资标准按照每人每年10元的标准执行，个人不缴费，筹资由人民政府承担。
●人身意外伤害保险对因意外导致身故、伤残的进行赔付、赔付标准为：因意外伤害导致身故一次性赔付5万元，因意外伤害导致伤残按评残等级赔付(赔付不超过5万元)。
●人身意外伤害保险对因意外伤害发生的医疗费用，在经基本医疗保险、大病保险报销的基础上再进行赔付，支付范围与基本医疗保险一致，最高赔付1.5万元(免赔额元/次，赔付比例50%)。
●未参加基本医疗保险人员因意外伤害发生的医疗费用其合规医疗费用按一定比例予以赔付，赔付比例按照基本医疗保险参保人员发生意外后人身意外伤害保险对其医疗费用的赔付情况确定。
●因意外伤害住院的，每日赔付住院津贴20元(每次住院最高赔付15日，累计住院最高赔付90天)，最高赔付0.18万元。
●以上医保待遇标准均为年政策，以后随国家、自治区、地区医保政策进行调整。
四、城乡居民基本养老保险政策知识问答
1、城乡居民基本养老保险基本原则是什么?
按照全覆盖，保基本、有弹性、可持续的方针，筹资标准和待遇水平与经济发展及各方面承受能力相适应。
2、城乡居民基本养老保险参保范围是什么?
年满16周岁(不含在校学生)，非国家机关事业单位工作人员及不属于职工基本养老保险制度覆盖范围的城乡居民，可以在户籍地参加城乡居民养老保险。
3、城乡居民基本养老保险个人缴费标准是什么?
个人缴费标准目前设为每年元、元、元、元、元、元、元、元、0元、1元、0元、元、0元、3元14个档次。
4、城乡居民基本养老保险怎样缴费?
参保人员可根据本人及家庭经济状况，自主选择缴费档次，(提倡多缴多得、长缴多得的政策、提高缴费档次)。于规定的缴费期内，将当年的养老保险费足额存入社会保障卡的银行账户。城乡居民养老保险费实行按年度(自然年度)缴纳，对于没有按规定逐年缴费的，可补缴中断年度的缴费部分，但不享受相应的缴费补贴。
5、距领取年龄不足15年的参保人员如何缴费?
城乡居民养老保险制度实施时，距领取年龄不足15年的参保人员，应按规定逐年缴费，到龄当年应缴纳本年度的养老保险费，并可补缴至满15年。
6、城乡居民基本养老保险待遇领取有什么条件?
参加城乡居民养老保险的个人，年满60周岁、累计缴费满15年，且未领取国家规定的基本养老保险待遇的，可以按月领取城乡居民养老保险待遇。
新农保或城居保制度实施时，已年满60周岁、在本实施办法实施之日前未领取国家规定的基本养老保险待遇的，不用缴费，自政策实施之月起，可以按月领取城乡居民养老保险基础养老金，月养老保险待遇为元。
7、城乡居民养老保险待遇领取人员死亡有什么待遇?
城乡居民养老保险待遇领取人员死亡的，从次月起停止支付养老金。丧葬补助金发放标准元，补助金由市财政负担。冒领养老金的，按社保法相关规定处理，并取消其丧葬补助金领取资格。
8、城乡居民基本养老保险特殊群体制度。
对领取《计划生育独生子女父母光荣证》和《计划生育父母光荣证》的人员，每人每年增加10元缴费补贴，每人每月增加10元基础养老金，对在任的村干部，在正常缴费享受补贴的情况下，财政每人每年增加补助元，卸任不补，所需资金由市财政负担。
五、城乡居民社会保险费现有征缴渠道
自年1月1日起新疆城乡居民社会保险费划转至税务部门征收。征缴渠道如下：
一、未与商业银行签订社会保险费代扣协议(两两协议)缴费人适用渠道
(一)银行柜面
1.目前可选择缴费的商业银行：中国银行、农业银行(兵团农行)、建设银行、招商银行、邮储银行、农村信用社(农村合作银行、农村商业银行)。
2.需要携带的资料：缴费人身份证、本行银行卡或现金。
(二)银行智能POS机
1.目前可选择缴费的商业银行：工商银行。
2.需要携带的资料：缴费人身份证、银行卡(任意银行卡)。
(三)银行自助终端
1.目前可选择缴费的商业银行：工商银行(任意银行卡)、建设银行(仅限建行卡)。
2.需要携带的资料：缴费人身份证、银行卡。
(四)新疆税务电子税务局、新疆税务手机APP
登录新疆税务电子税务局、新疆税务手机APP，使用 (五)建设银行“裕农通”
建设银行目前已在全疆各大商超部署台“裕农通”，缴费人可通过“裕农通”实现城乡居民社会保险费申报缴费。
需要携带的资料：缴费人身份证、建设银行银行卡。
(六)手机银行APP
目前可选择缴费的商业银行：中国银行。
(七)社保费代收客户端。
1.需要联系代征单位操作人员进行申报。
2.社保费代收客户缴费支持 3.需要携带的资料：缴费人身份证、银行卡或手机。
二、已与商业银行签订社会保险费代扣协议(两两协议)缴费人适用渠道
已在中国银行、农业银行(兵团农行)、工商银行、建设银行、招商银行、邮储银行、农村信用社(农村合作银行、农村商业银行)签订社会保险费代扣协议(两两协议)的缴费人，除上述7种缴费渠道外，还可以使用以下缴费渠道：
(一)税务部门批量扣款
税务部门会对选择银行批量扣款的城乡居民社会保险费缴费人的银行卡发起划扣指令，缴费人需要在当地规定的缴费期内，将应缴社会保险费足额存入社会保障卡的银行账户或银行存折(卡)。
对上一年度存在城乡居民社会保险费缴费记录的缴费人，之后若无缴费档次、社保费统筹区、主管税务机关等情况变化，税务机关将根据缴费人上一年度选择的缴费档次和本年度最新缴费档次标准，按期进行批量扣款，缴费人无须再前往税务机关办理社会保险费申报;上一年度没有城乡居民社会保险费缴费记录的缴费人和首次缴纳社会保险费的纳税人，需要到税务机关确定缴费档次，税务机关会按照确定后的缴费档次按期进行批量扣款。
(二)税务部门实时扣款
1.前往税务机关办税服务厅窗口进行申报缴纳。
需要携带的资料：缴费人身份证。
2.登录新疆税务电子税务局、新疆税务手机APP的三方协议缴费功能进行缴纳。
三、注意事项
(一)同一缴费人同一险种不能同时在多地参保，否则将导致在银行端无法进行正常的社会保险费缴纳。
(二)请保证缴费所使用的银行卡或签约账户中余额不小于应缴社保费额。
(三)新疆税务电子税务局登录网址
新疆税务手机APP下载方式
登录新疆税务电子税务局——公众服务——下载服务——软件——新疆税务手机APP下载。
六、自年5月1日起自治区城镇职工基本养老保险(包括企业和机关事业单位基本养老保险)单位缴费比例统一降至16%。
编辑:张晓玉责编:包世强审核:杨喜文
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